自贡市民政局对市十七届人大四次会议第84号建议的答复函
来源:自贡市民政局类别:建议办理结果公开发布时间:2019-10-12阅读:
谭友果代表:
       您提出的《关于我市六大类严重精神障碍患者社区康复的建议》(第84号)收悉。感谢您对我市精神障碍社区康复工作的关心和支持,对您的建议,我局高度重视,会商卫健委、残联等相关部门进行了认真研究办理。现将有关情况答复如下。
       我市严重精神患者较多,加强精神障碍社区康复服务工作,是有效预防精神障碍患者因病致残致贫,减轻患者家庭负担、助力精准脱贫的重要手段。我市在精神障碍社区康复工作方面不断探索、开拓思路、务实举措,今年成功争取到全国心理服务建设试点将居家患者康复服务量化指标列入目标任务加以推进,积极争取省级精神障碍社区康复试点,努力实现残疾人“人人享有康复服务”目标。
       一、加强机构建设,构建服务网络
       一是加强机构建设。协调区县政府统筹规划精神障碍社区康复机构建设。重点设立以区(县)为服务范围的精神障碍社区康复机构。鼓励有条件的区县投资新建或改扩建一批精神障碍社区康复机构。鼓励整合精神专科医疗机构、精神卫生福利机构、残疾组织残疾人康复机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)打造精神障碍康复服务场地,设置康复服务功能。拓展市精神病人康复院社区康复场地,争取上级资金2160万元新建业务用房,新增建设面积12000平方米。鼓励社会力量参与精神障碍社区康复机构建设和开设日托站或者工娱疗站,探索在服务设施、运营补贴、职称待遇等方面给予一系列扶持政策。
       二是不断丰富服务形式。通过政府购买服务等方式,鼓励精神专科医院、从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织等社会力量参与精神障碍社区康复服务,探索通过委托运营等方式托管精神障碍社区康复机构,逐步形成政府主导、社会参与、多元发展的社区精神康复服务发展模式。
       二、发挥专业优势,拓展功能服务
       我市目前共有精神病专科医院4家,其中3家结合实际,按照精神病康复功能训练要求,以多种形式对康复期精神病人采取了如手工制做、生活技能培训等回归社会活动的康复技术训练,并且取得了良好的效果。但受住院环境条件等限制,除市精神卫生中心外,其他精神病医院尚不具备登记注册康复科的基本要求,未能登记注册康复科,也不能系统全面的开展精神病人康复训练。相关部门及各区县政府将加快精神病专科医院建设,提档升级各医院住院治疗环境和设施设备条件后设立康复科,全面开展院内康复服务,使患者在出院前及时得到社会功能康复锻炼。
       三、纳入医疗保障,减轻患者负担
       根据《社会保险法》关于“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付”的规定,6大类严重精神障碍患者参保人员在社区卫生服务中心康复治疗发生的住院医疗费用,如在省上规定的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围内,按规定纳入医保统筹基金支付范围。根据《自贡市居民基本医疗保险办法》关于“将普通门诊医疗费用和一般诊疗费用(含挂号费、诊查费、注射输液费、药事服务成本)纳入基本基本医疗保险基金支付范围,以户为单位实行总额控制,家庭成员可以共用。一期缴费1个年度内每人最高支付限额为100元,二挡缴费1个年度内每人最高支付限额为200元”的规定,6大类严重障碍患者参保人员在社区卫生服务中心发生的门诊医疗费用和一般诊疗费用,按规定纳入居民医保门诊统筹基金支付范围。
       四、加大资金投入,加强资金保障
       充分发挥各级残保金支持残疾人就业保障残疾人生活的作用,目前支持项目包括按照90元/人/月标准落实困难残疾人生活补贴,分别对重度残疾人中的一级、二级残疾人实施80元/人/月、50元/人/月的护理补贴,为持证精神残疾人实施“门诊服药”补贴1000元/人/年、住院补贴4000元元/人/年,为全市持证残疾人(体制内残疾人除外)购买意外伤害保险。因今年预算已核定,已无调剂资金,待明年预算资金额度的增长残联商协财政局做调剂安排。

                       

                                                                                                                                  自贡市民政局
                                                                                                                                  2019年7月31日
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